社区医疗利国惠民。随着社区医疗卫生机构的不断完善,全科医生渐渐进入人们的视野。被辖区居民亲切地称为“片儿医”的全科医生每天都在忙些什么?9月5日,记者走进矿区新平旺社区卫生服务中心,了解了“全科医生常青一天工作的点点滴滴。 7时30分,常青和同事们比往常早一些来到社区卫生服务中心,为患有高血压、糖尿病的居民免费做体检。他们先是打扫卫生、给器材消毒,这些事虽然简单,但相当重要。 不一会儿,服务中心门口就站满了前来体检的居民。 “常医生,你早早来了。”听这声音,常青不用抬头就知道是社区居民梁瑞琴。梁瑞琴是一位高血压患者,因为血压不稳,常青对她进行了多次入户随访,但让常青感到担忧的不是她的血压问题,而是由于她常年独居,出现了明显的抑郁倾向。常青及时对梁瑞琴进行了心理干预,经过多次对症疏导,梁瑞琴的情绪有了明显改善,血压也逐渐平稳。 “最近怎么样?先测个血压吧,一会去那边做个空腹抽血化验,再去做个心电图。”常青对心情显然不错的梁瑞琴说。 据了解,从8月下旬开始,该服务中心每天都要忙着为辖区的慢性病患者进行年度免费体检。目前,纳入该服务中心管理的高血压患者有1050人、糖尿病患者有524人。 8时30分,提前预约好的30名慢性病患者的体检工作结束了。负责体检组织协调工作的常青叮嘱患者下午来取化验单后,就直接来到全科门诊室,开始为社区居民张树梅看病。 前两天,张树梅肚脐附近长了个直径足有5厘米的疖子,已发炎红肿,体温也上升到39.6摄氏度。这几天按照常医生开的药方输液,情况明显好转。 “全科医生的综合程度较高,选拔也很严格。我们服务中心共有13名全科医生,都是经验丰富的骨干医生,主要承担预防保健、常见病和多发病诊疗与转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等工作,是社区居民健康的‘守门人’。”新平旺社区卫生服务中心主任王东伟告诉记者。 直到中午11时30分,来全科门诊就诊和体检的人才渐渐少起来。常青抓起杯子,大口地喝水,“社区居民看病一般习惯早上来,忙得连水都喝不上是常事,习惯了。”常青告诉记者。 在服务中心大厅,摆放着两块印有夏季常见病的预防保健知识的大型展板。常青说,这些都是同事们收集整理的,给居民们提个醒。 过两天,就要换上新的展板了,主要内容是秋季常见疾病预防知识。“健康教育宣传栏每个月都要更新一次,从糖尿病的治疗,到叶酸知识小讲座,再到癌症的预防和治疗,根据季节和时下人们最关心的问题,宣传栏经常更换。”常青指着大厅西北角的健康教育宣传栏说。 12时10分,在服务中心的小饭店简单地吃了口饭,常青和同事们就来到液疗室看护正在输液的患者。常青说:“这些患者都是和我们提前预约好的。现在人们都比较忙,许多居民和学生都利用中午的时间输液。” 2时30时,常青已回到办公室,正在电脑前输入居民的健康状况和病例信息。 办公室里,辖区7470户常住居民的健康档案整齐地码放在书柜里。从1997年开始建档,社区健康档案已经更新了三次。这两年,我市推行电子健康档案,新平旺卫生服务中心已为辖区6938户、19261人进行了微机录入。这些档案详细地记录着每一个居民的健康状况,为连续性的健康管理提供了条件。 下午4时30分以后,常青的主要工作是入户随访。 “对于全科医生来说,预防保健和健康管理与疾病诊疗同等重要。他们跟专科医生不同,必须了解病人的病情、家庭成员和生活环境,除了看病、拿药,更多的是做健康行为、生活和心理指导。”常青说。“现在国家越来越重视全科医生的培养,全科医生付出的努力将被越来越多的人认可。” |